• Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc:

• Phospha gaspain chứa sorbitol. Vì vậy, không nên dùng cho bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp không dung nạp fructose. Đồng thời, sorbitol có tác dụng nhuận tràng nhẹ.
• Phospha gaspain không được chỉ định ở bệnh nhân bị suy thận mãn tính tiến triển do nhôm phosphat không phải là chất giảm phospho máu.

• Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú:

• Độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thời gian mang thai và cho con bú chưa được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng, vì vậy cần phải sử dụng thuốc một cách thận trọng

• Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai:

• Cần cân nhắc cẩn thận giữa nguy cơ và lợi ích khi dùng thuốc kháng acid chứa nhôm trong thời kỳ mang thai. Chưa có dữ liệu đầy đủ về sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy các hợp chất chứa nhôm có thể gây độc tính đối với khả năng sinh sản. Các nghiên cứu ở người cho thấy có sự tích tụ nhôm ở trẻ sinh non. Khả năng xảy ra nguy cơ nhiễm độc thần kinh khi sử dụng lâu dài. Vì vậy, thuốc chỉ dùng trong thời gian ngắn hạn với liều thấp nhất có thể để tránh tích tụ nhôm ở trẻ sơ sinh.

• Thời kỳ cho con bú:

• Mặc dù một lượng nhỏ nhôm được bài tiết vào sữa mẹ nhưng nồng độ không đủ gây hại đến trẻ bú mẹ.

• Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy:

• Thuốc không gây ảnh hưởng khi lái xe và vận hành máy.

• Tương tác, tương kỵ của thuốc:

• Tương tác của thuốc:

• Các thuốc kháng acid thường tương tác với các loại thuốc khác được hấp thu qua đường uống.
• Giảm sự hấp thu ở đường tiêu hóa của thuốc được sử dụng đồng thời như: furosemid, bumetanid, các fluoroquinolon (ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin). Đồng thời, hấp thu của các thuốc chứa sắt, natri florid, acid chenodeoxycholic hoặc ranitidin cũng có thể bị giảm.
• Để phòng ngừa, các thuốc kháng acid nên sử dụng cách xa các thuốc khác (như 2 giờ).
• Các đồ uống có tính acid (như các loại nước ép trái cây, rượu vang,…) tăng hấp thu không mong muốn của nhôm phosphat. Do đó không nên dùng đồng thời Phospha gaspain với các loại đồ uống này hoặc nếu dùng thì phải cách xa khoảng 2 giờ.

• Tương kỵ của thuốc:

• Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.

• Tác dụng không mong muốn:

• Các tần suất sau đây được sử dụng để đánh giá các tác dụng không mong muốn: rất hay gặp (≥ 1/10); hay gặp (≥ 1/100 đến < 1/10); ít gặp (≥ 1/1.000 đến < 1/100); hiếm gặp (≥ 1/10.000 đến < 1/1.000); rất hiếm gặp (< 1/10.000); chưa rõ (chưa ước tính được từ dữ liệu sẵn có).

• Rối loạn chung và phản ứng ở miệng:

+ Rất hiếm gặp: nóng ở miệng, phản ứng dị ứng.

• Rối loạn đường tiêu hóa:

+ Hay gặp: táo bón * (đặc biệt ở liều cao).

+ Rất hiếm gặp: buồn nôn, đầy hơi, đầy bụng.

• Rối loạn hệ thần kinh:

+ Rất hiếm gặp: chóng mặt.

• Táo bón chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân nằm liệt giường và/hoặc bệnh nhân cao tuổi. Trong trường hợp này, khuyến cáo nên uống thêm nước.
• Trong trường hợp sử dụng liều cao và kéo dài, có thể rất hiếm gặp các trường hợp sau: rối loạn vận động (tác dụng phụ ngoại tháp) và giảm trí nhớ.

• Quá liều và cách xử trí:

• Quá liều:

• Quá liều có thể gây táo bón hoặc tắc ruột. Trường hợp nặng hơn có thể dẫn đến sỏi thận.
• Khi dùng liều cao kéo dài hoặc bị suy thận, có thể dẫn đến sự tích lũy nhôm đặc biệt ở các mô thần kinh và xương. Điều này có thể gây suy giảm trí nhớ, mất phương hướng, rối loạn vận động và rối loạn tâm thần.

• Cách xử trí khi dùng thuốc quá liều:

• Thuốc nhuận trường hoặc thuốc xổ được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp.
• Trong trường hợp nhiễm độc có triệu chứng, ngưng sử dụng tất cả các nguồn cung cấp nhôm và điều trị với deferoxamin được khuyến cáo. Deferoxamin nên được truyền chậm trong trường hợp này.